新华社金沙萨7月23日电 综述｜非洲埃博拉死亡病例过千 疫情尚未达峰
新华社记者史彧
最新数据显示，非洲本轮埃博拉疫情在刚果（金）和乌干达导致的累计死亡病例已超过1000例。世界卫生组织总干事谭德塞近日在日内瓦举行的记者会上说，本轮疫情已成为有记录以来第三大埃博拉疫情。在过去一个月内，疫情扩散速度超过此前所有埃博拉疫情。
近期，部分疫区新增病例曲线开始趋于平稳，治疗、检测等应对能力也在不断增强，但刚方卫生官员认为目前尚不能断言疫情已达峰。大量病例仍游离于已知接触者名单之外，疫区人道、安全等多重危机叠加，防控工作仍处于追赶疫情的阶段。
疫情仍在持续传播
刚果（金）卫生部22日发布的报告显示，截至20日，全国累计报告2473例埃博拉确诊病例，累计死亡999例。乌干达卫生部21日发布的数据显示，该国累计报告确诊病例20例，其中死亡2例。至此，刚果（金）和乌干达两国累计报告死亡病例超过1000例。
据刚果（金）卫生部的报告，疫情目前仍处于持续传播阶段。截至20日，该国仍有737名患者接受隔离或住院治疗，全国埃博拉治疗机构床位平均占用率为86.7%。疫情还给一线防控人员造成严重威胁。刚果（金）累计已有121名医务人员感染埃博拉病毒，其中36人死亡。
谭德塞16日在记者会上指出，目前疫情防控仍面临严峻挑战。超过80%的新增病例并非来自已知密切接触者名单，说明仍有大量传播链未被发现；许多死亡患者未曾到医疗机构接受治疗。此外，持续武装冲突也在阻碍疫情应对工作。
联合国人道主义事务协调厅20日说，刚果（金）伊图里省至少16个流离失所者营地已报告埃博拉确诊病例。这些营地收容超过27万名流离失所者，人员高度聚集，供水、卫生和医疗等基本服务不足，疫情传播风险较高。
局部趋稳但尚未达峰
刚果（金）国家疫情应对协调机制行动负责人吕丰戈拉22日在伊图里省首府布尼亚举行的记者会上说，受疫情影响的部分省份新增埃博拉感染病例曲线已呈现趋于稳定的态势，但从流行病学角度看，现在断定疫情已经达峰仍为时过早。
世卫组织埃博拉疫情应对官员蒂埃诺·巴尔德21日在线上发布会上指出，本轮疫情在不同地区呈现不同传播态势。部分地区如布尼亚及其周边地区仍处于高强度传播阶段；部分地区如最早发现疫情的伊图里省蒙布瓦卢，以及北基伍省首府戈马开始出现趋稳迹象；还有一些地区则刚开始暴发疫情。
巴尔德同时强调，人口流动可能随时将病毒带入新的地区，也可能导致原本趋稳的疫区再次出现新病例。“疫情形势仍在不断变化，我们还处于追赶阶段。”
乌干达最后一名患者16日康复出院，该国正式进入42天观察期。根据世卫组织标准，自最后一名确诊患者不再具有病毒传播能力之日起，连续42天无新增确诊病例，一国方可宣布疫情结束。国际移民组织东非、非洲之角及南非区域主任塞莱斯坦17日在日内瓦举行的发布会上指出，考虑到疫情暴发初期乌干达报告的病例与刚果（金）病例存在流行病学关联，刚果（金）靠近南苏丹边境区域也陆续出现新增病例，疫情跨境外溢的风险依然存在。
防控初显成效但挑战仍存
吕丰戈拉介绍说，刚果（金）防控疫情能力持续增强。目前，全国已设立23个埃博拉治疗中心，建成19个投入运行的实验室，并配备近800张病床。但他同时指出，民众抵触情绪、安全局势动荡、疫情外溢风险等仍是当前面临的主要挑战。尽早发现病例、建立民众对医疗机构的信任、严格落实各项防疫举措，是切断病毒传播链的关键。
刚果（金）卫生部的报告也指出，疫区人员往来频繁、部分地区安全形势复杂、采矿人员流动性大，加之同乌干达、南苏丹跨境人员往来密切，为追踪和阻断疫情带来较大困难。
刚果（金）乔波省本月中旬被列入受疫情影响省份。据巴尔德介绍，世卫组织近期访问了该省首府基桑加尼，并在那里部署快速反应小组，实施综合防控策略，目前已取得积极成效。巴尔德说，最重要的策略是实施快速、高效、及时的应对措施，对受影响地区进行有效控制，包括及时发现病例、深入开展流行病学调查、全面排查并持续追踪所有密切接触者。
非洲疾病预防控制中心5月15日宣布，刚果（金）伊图里省暴发埃博拉疫情。世卫组织5月17日宣布，刚果（金）和乌干达出现的埃博拉疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。本次疫情流行的本迪布焦型埃博拉病毒没有获得批准的疫苗或疗法。目前，多种候选药物及疫苗的相关试验已经启动。